シミ取りレーザーは何回必要？形成外科医が回数・効果・注意点を解説

シミ取りレーザーを検討している多くの方が、最初に気になるのが

「何回くらい通えばシミは取れますか？」という疑問です。

結論から言うと、1回で大きく改善することもありますが、完全に消すには2〜3回必要になるケースが多いのが実際です。

この記事では、形成外科専門医としての臨床経験をもとに、必要回数・効果・注意点を正直に解説します。

多くの方が期待する「1回で消えるシミ」ですが、

私の臨床経験では、1回で満足するのは約50％程度です。

ただしこの「50％」は、

必ずしも“完全に消えた”という意味ではありません。

• 消えてはいないが、薄くなって気にならなくなる

• メイクで十分隠れる

• 見た目として満足し、治療を終了する

このようなケースを含めて、約半数の方が1回で治療を終えています。

一方、完全に消したい場合は追加治療が必要になることが多いのが現実です。

1回目で消えることもありますが約50％。

その他は薄くなって、2〜3回の追加照射を行うことで、満足度の高い仕上がりになることが多いです。

ただし、必要回数は以下によって大きく変わります。

• シミの深さ

• シミの種類

• 肌質

• 紫外線対策やスキンケア習慣

そのため、「何回で取れる」と断定することはできません。

「強く当てれば1回で終わるのでは？」と聞かれることがありますが、これはおすすめしません。

レーザーを強く当てすぎると、

炎症後色素沈着（PIH）＝一時的にシミが濃くなる状態が起こることがあります。

特に日本人の肌は炎症を起こしやすいため、

段階的に薄くする治療の方が結果的に安全で確実です。

レーザーでメラニンを破壊すると、肌はそれを炎症として認識し、

防御反応として一時的にメラニンを増やします。

特に日本人ではこの反応が起こりやすく、

治療後数ヶ月で一時的に濃く見えることがあります。

PIHの特徴は以下の通りです。

• 3〜6ヶ月かけて徐々に薄くなる

• 正しいケアをすれば自然に改善する

ただし、紫外線対策やケアが不十分だと、

長引いたり、残ってしまうこともあります。

濃くなったときにやってしまいがちなNG行動です。

❌ すぐに再照射する

❌ こする・ピーリングする

❌ 強い美白剤を乱用する

❌ 日焼け止めを塗らない

これらはさらに色素沈着を悪化させる原因になります。

基本は「待つ＋守る＋整える」です。

✔ 紫外線対策（必須）

✔ 摩擦を減らす

✔ トラネキサム酸やビタミンCの内服・外用

✔ 医師の指示に従う

✔ 3〜6ヶ月は様子を見る

焦って追加レーザーをすると、逆効果になることが多いです。

以下の場合は、医師に早めに相談してください。

• 6ヶ月以上濃さが変わらない

• どんどん濃くなっている

• 境界がぼやけて広がってきた

• ヒリヒリ・赤みが続く

これらは、シミの種類が違った可能性や、

肝斑の悪化が隠れていることもあります。

• シミ取りレーザーは1回で約50％が満足

• 完全に消すには2〜3回必要なことが多い

• 濃くなるのは炎症性色素沈着（PIH）のことがほとんど

• 正しいケアで自然に薄くなる

• 焦って追加治療すると悪化しやすい

• 6ヶ月以上改善しない場合は再診を